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임현우원장 비복근 연장 술 후 타부위 통증

페이지 정보

임환자

26-02-02

안녕하세요. 작년 2월에  원장님께 비복근 연장술 수술을 받은 환자입니다.
타부위 통증이 시작되어 글을 남깁니다.

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환자명: 임*근 (910930-1)
수술 이력: 2025년 2월, 비복근 연장술 시행 (기존 통증 7 → 2~3으로 호전)

1. 현재 주요 증상 (발생일: 1월 30일~)
좌측 비골근: 보행 시 지속적인 통증 발생
좌측 비골두 주변: 압통(만지면 아픔) 및 무릎 뒤쪽 통증
양발 전족부: 서 있을 때 미세하게 타는 듯한 통증(작열감)

2. 통증 발생 경위
1월 초: 여행 중 발목 접질림 이후  발목위쪽 아킬레스건 부근 위약감 및 불편감 발생. /이와 연계가 되는지 모르겠으나안았을때 무릎뒤쪽 오금쪽 통증 있음.
1월 26일~: 유튜브 영상 참고하여 폼롤러로 아킬레스건 부위 자가 마사지 시행. 아킬레스건 부근 피로감 푸는데 좋았음.
1월 30일: 기상 직후 마사지 중 아킬레스 부위 멍든 느낌 발생. 이후 1시간정도 보행 후 좌측 발꿈치 앞쪽에서 시작해 비골근으로 통증 확산.(염좌느낌)
최근 처치: 타 병원 2곳 방문 (1/30  비골근은쪽 통증은 아니고 그 주변 십힌거라고 엑스레이랑 발 만져보고 판단, 체외충격파 시행, 2/2 비골근 초음파상 염증 소견으로 비골근/비골두 부위 주사(리도카인 추정) 치료 시행).

3. 질문 사항
1. 자가 마사지 적절성: 좌측 비골두 부위를 마사지하면 비골근 통증이 완화되는 느낌입니다. 다만 우측 대비 압통이 심한데, 이대로 마사지를 계속해도 괜찮을까요?

2. 내원 필요성: 통증이 4일째 지속되고 있습니다. 거리상의 문제로 고민 중이나, 원장님께 직접 재진을 받는 것이 좋을지 아니면 인근 병원 진료로 충분할지 의견 여쭙습니다.

재3. 수축 가능성: 타 병원에서 아킬레스건 강화 운동 시 연장했던 근육이 다시 수축되어 짧아질 수 있다는 설명을 들었습니다. 실제로 재수축이 일어날 가능성이 있나요?

4. 추가 처치 문의: 현재 남은 잔여 통증(2~3점) 및 전족부 통증 해결을 위해 비복근 보톡스 시술이 도움이 될지, 혹은 아킬레스건을 추가로 늘리는 효과를 기대할 수 있을지 궁금합니다.

안녕하세요.
두발로병원입니다.

여행 중에 발목을 접지르는 일이 있으셨다고 하는데
우선 수술 후 현재 의 상태에 대해서 정확하게 알 수가 없어서
정확히 답변 드리기 어려운 점 양해 부탁드립니다.

1. 비골두 부위에는 발목을 들어 올리고 바깥쪽으로 돌리는 비골신경이 지나가는데
마사지 하셨을 때 시원한 느낌이 들 수 있으나
오른쪽 발과 비교했을 때 왼쪽 비골두 부위를 만졌을 때 통증이 더 심하다면
지나가는 신경이 예민해져 있거나 비골근이 시작되는 지점에 염증이 생겼을 가능성이 높습니다.

따라서 통증이 있는 부위를 폼롤러 등으로
강하게 압박하는 마사지는 오히려 신경 자극을 악화시킬 수 있으니 당분간 자제하시는 것이 좋습니다.

2. 현재 겪고 계시는 비골근 통증과 전족부 작열감은
1월 초 발생한 염좌로 인한 보행 불균형 때문일 가능성이 있는데
타 병원에서 초음파상 염증 소견을 들으셨다면 단순 염증인지 아니면
수술했던 비복근과의 연계된 역학적 문제인지 확인이 필요합니다.

거리상의 번거로움이 있으시겠지만
수술 전,후의 발목 각도와 근육 상태를
가장 잘 아는 본원에서 한 번은 정확한 재진을 받으시는 것을 권장합니다.

3. 비복근 연장술은 수술 후 관리가 소홀하거나 재활이 전혀 안 된 경우 다소 타이트해질 순 있으나
강화 운동을 한다고 해서 수술로 늘려놓은 근육이 다시 짧아지거나 재수축이 일어나는 경우는 드뭅니다.
타 병원에서 들으신 설명은 일반적인 근육 긴장도를 의미하는 것으로 보이며 너무 불안해하지 않으셔도 될 것 같습니다.

4. 근육의 부피를 줄이거나 일시적으로 마비시켜 긴장을 완화하는 효과는 있지만
아킬레스건이나 근육의 물리적 길이를 추가로 늘려주는 효과는 없습니다.

현재의 잔여 통증이나 전족부 작열감은 근육의 길이보다는 신경 예민도나 발바닥 압력 분산의 문제일 수 있으므로
내원 시 이 부분을 중점적으로 체크하여 적절한 처방을 도와드리겠습니다.

감사합니다.