발바닥이 평평하다고 다 같은 ‘평발’은 아닙니다.

많은 분들이 단순 유연성 문제나 체형 차이로 생각하고 방치하지만,

성인 평발은 족부 구조 이상, 건 손상, 발목·무릎 통증으로 연결될 수 있는 병적 상태인 경우가 많습니다.

조기 진단과 정확한 치료가 필요한 족부 질환입니다.

1. 평발, 그냥 타고나는 건가요?

아치가 낮거나 없는 발 구조는 선천적일 수 있지만, 후천적으로 발생하는 기능성 평발도 많습니다.

대표적인 원인은 후경골건 기능저하, 비만, 무리한 활동, 족부 외상 등입니다.

특히 성인 평발은 통증과 함께 점차 진행되는 경우가 많아 방치해선 안 됩니다.

2. 성인 평발의 대표적인 원인은 무엇인가요?

• 후경골건 기능부전 (PTTD)
  : 발 아치를 지지하는 주요 힘줄이 손상되며 평발이 진행됨

• 비만 및 근력 약화
  : 발에 지속적으로 가해지는 하중 증가로 구조적 변화 유발

• 외상 후 발 정렬 이상
  : 발목 염좌나 골절 후 회복 과정에서 발생 가능

• 족저근막 및 인대 손상
  : 아치 유지에 중요한 구조물의 약화

3. 평발일 때 나타날 수 있는 증상은요?

• 발 안쪽 아치가 거의 없거나 지면에 닿아 있음

• 발 뒤꿈치가 바깥쪽으로 벌어지고, 걸음걸이가 무너짐

• 신발 안쪽만 닳거나 통증이 지속됨

• 장시간 서 있거나 걸을 때 발·발목·무릎 통증

• 일자 다리, O자 다리, 무릎 정렬 이상 동반 가능

4. 어떤 검사가 필요한가요?

• 족부 X-ray 촬영
  : 발 아치, 뼈 정렬, 후경골건 상태 확인

• 초음파 검사
  : 힘줄 손상 여부 평가

• 정적/동적 족압 검사
  : 발의 하중 분포, 보행 시 체중 이동 패턴 확인

• 이학적 검사
  : 발의 유연성, 통증 유무, 근력 상태 등 확인

5. 평발, 치료는 어떻게 하나요?

• 보조기 및 기능성 깔창 사용
  : 아치 지지 및 발 정렬 보정

• 스트레칭 & 근육 강화 운동
  : 후경골건, 종아리근, 발바닥근 등 강화

• 신발 교체 및 교정화 착용
  : 맞춤 신발로 충격 흡수 및 자세 개선

• 약물치료
  : 동반된 통증이나 염증 조절

• 수술적 치료
  : 건 재건, 절골술, 관절 고정술 등 (보존적 치료 실패 시)

6. 이런 경우에는 반드시 치료가 필요합니다

• 양측이 아닌 한쪽만 평발이 있는 경우

• 발이나 발목에 통증이 동반되는 경우

• 갑자기 평발이 생기고 진행 속도가 빠른 경우

• 기존 깔창이나 운동으로도 증상 개선이 없는 경우

자주 묻는 질문 (FAQ)

Q1. 평발인데 특별히 아프지 않으면 괜찮은 건가요?

→ 통증이 없더라도 정렬이 틀어진 경우, 장기적으로 무릎, 고관절, 척추 문제로 이어질 수 있어 검진이 필요합니다.

Q2. 깔창만 착용하면 좋아지나요?

→ 기능성 깔창은 증상 조절과 보행 안정에 도움을 줄 수 있으나, 원인에 따라 운동 치료나 수술이 병행될 수도 있습니다.

Q3. 수술은 꼭 해야 하나요?

→ 대부분은 비수술적 방법으로 호전됩니다.
그러나 후경골건 파열, 진행된 평발, 구조적 변형이 심할 경우 수술적 교정이 필요할 수 있습니다.